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新闻焦点/打?唔打? 新冠康复者第三针困惑

作者: 日期:2023年11月02日

  图:染疫康复后需否打第三针?应间隔多长时间打?暂时世界各地意见不一。

   本港第五波疫情持续,过百万市民染疫。有政府防疫专家早前曾公开表示,市民感染一次就等于接种了一针,结果不少人“中招”后索性不打针;亦有新冠康复者想预约打第三针,却被政府系统拒绝感到气愤。

  然而,医学期刊《刺血针传染病》刚于本月1日刊登了两项研究结果,显示新冠康复者接种疫苗后,可加强保护力,尤其是在第三针后,抗体中和能力便会大幅增加。染疫康复后到底要不要打针?要间隔多长时间打?问题引起各地关注,不过现时全球似乎未有统一说法。\新时社报记者 熊伟娟、汤嘉平

  刚在《刺血针传染病》发表的研究,分析了2020年到2021年超过20万人的健康数据,发现新冠康复者接种不同的四款疫苗,均能提供显著的额外保护。在接种科兴疫苗两周后,对减低住院和死亡风险保护力为81.3%,而辉瑞疫苗则有89.7%。而另一项在瑞典进行的研究发现,康复者在最长20个月内都维持高度保护力,可免于再受感染,而康复后再接种两剂疫苗能形成“混合免疫”,再感染的风险又减少66%。不过两项研究都在Omicron疫情爆发前进行,并未包括感染Omicron患者的数据。

  德国研究人员早前亦曾追踪171名市民,研究他们血液样本中的抗体水平及质量,发现单纯感染后康复,抗体未能提供足够保护力。但若染疫康复后接种两剂信使核糖核酸(mRNA)疫苗,保护力可大幅提升。研究人员指出,研究适用于对抗包括Omicron在内的所有变种病毒。

  此外,接种疫苗时间亦是重要一环,不论是否曾经染疫,市民接种第二剂疫苗9个月后打第三针,获得保护效力最高。研究同时发现,染疫康复者在接种两剂疫苗后,抗体中和能力会稍为提升,但在打第三针后,中和能力便会大幅增加。

  港专家:染疫如上天打了一针

  本港疫情近日虽有所缓和,但仍处于严重水平,每天都有数千人染疫。对于康复后是否需要打针,专家各有意见。一名政府防疫专家曾形容,市民感染一次就像是“上天为你接种一针”,而且自然感染得来的免疫力较接种疫苗更理想。“原则上感染了一次,等如最低限度打了一针,甚至有人等于打了两针一样。”该专家这番“中一次等于打一针”理论,令人错觉中招后就不用打针了。

  新发现及动物传染病科学委员会主席许树昌曾表示,新冠肺炎康复者的体内有抗体大约6至9个月,综合研究数据,认为康复者只须打一针核酸疫苗便足够,提醒康复者不需急于接种,可在康复出院后90日后才打。

  呼吸系统科专科医生梁子超接受媒体访问时亦曾指出,如康复后短期内打针会减低疫苗功效,出现心肌炎等副作用风险亦较高,他建议康复后3个月可打新一针。

  卫生署卫生防护中心于3月12日曾发出指引,指免疫功能正常人士如在受感染前已接种两剂或以上的科兴或复必泰疫苗,康复后就毋须再次接种。未完成接种两剂疫苗的人士,则可按年龄及感染前曾接种的剂数,在康复后接种最多两剂。

  世界各地暂无统一意见

  新时社报记者翻查资料发现,中国疾病预防控制中心于2021年初在其网页中发布,对于多数传染病,在感染病原体后,人体都会产生一定的免疫力,这部分人群通常不属于疫苗接种对象。对于接种前已知的新冠肺炎确诊病例、无症状感染者,目前暂不建议接种新冠病毒疫苗。

  另外,根据美国洛杉矶公共卫生部网页显示,如果已感染过新冠肺炎并康复,仍需在已康复且隔离期结束后再接种COVID-19疫苗。澳洲新南威尔士州则允许新冠康复者打加强针。当地政府对于加强针的定义是“在初级疗程后的某个时间给予的额外剂量的疫苗。它增强免疫系统,有助于保持对疾病的高水平保护。”不过对于某些因某些治疗或条件而严重免疫功能低下的人,建议将第三剂作为主要疗程的一部分。而一社交网站上的澳洲网友就表示,自己在康复后想打第三针,在咨询家庭医生后,医生指康复之日起,6周之后便可预约打第三针。



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