近日,国家卫健委有关部门就放开单身女性冻卵,组织征求专家意见。
此前,单身女性冻卵早已引发多次热议,最知名的一次大概就是2018年的全国首例单身女性冻卵案。
在国内,包括冻卵手术在内的辅助生殖技术,只在不孕症治疗中取卵当日无精子的应急冷冻、剩余卵子保存,以及在肿瘤患者的生育力保存中尝试应用,一直未对健康的单身女性开放过。
2018年,单身女性冻卵第一次走到大众面前。
时年30岁的徐枣枣向首都医科大学附属北京妇产医院寻求冻卵服务,在各项健康检查结果良好的情况下,仍被医院以其单身及非医疗目的为由拒不提供服务。
徐枣枣先后在北京东城区人民法院、海淀区人民法院,以医疗合同纠纷的理由尝试起诉,法院均未予立案。
直到今年9月5日,徐枣枣在北京市朝阳区人民法院,以一般人格权起诉首都医科大学附属北京妇产医院,立案成功。
经2次开庭审理,2022年7月22日,徐枣枣一审败诉,法院驳回其所有诉讼请求。
我国2003年颁布的《人类辅助生殖技术规范》中明确规定:禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术。
2019年底,国家卫健委再次明确:禁止给单身妇女实施人类辅助生殖技术。
可见,在法律层面上,目前国内的健康单身女性无法通过冻卵,实现保留生育力的目的。
然而,广大单身女性的意愿也不容忽视。
经济学家任泽平发布的《中国辅助生殖研究报告2023》显示:超6成被调查者希望通过冻卵保存生育能力,其中30-34岁意愿最高,高学历意愿更高。
横向对比各国来看,目前大部分发达的经济体均允许单身女性冻卵来保存自己的生育能力。
本次征求的专家意见,从各个方面探寻着单女冻卵的顾虑和可行性。
中国卫生法学会副会长郑雪倩提出了技术上的疑虑:目前在医学上,冷冻的卵子在冷冻过程中可能会受损,最后复苏的时候可能会影响到它成功的效果,由此可能会引发新的纠纷。
另外一些专家有不同的呼声。
全国政协委员、复旦大学附属妇产科医院院长徐丛剑建议:允许满足一些医学指征或特定条件的未婚女性适时保存生育力,婚育条件成熟后再根据具体情况选择进一步完成辅助生育;对于大龄未婚女性进行医学评估,认为有生育力下降趋势者,若其意愿强烈,可考虑适时保存生育力,并进行医学指导和生育规划指导。
全国政协委员、河南省肿瘤医院副院长花亚伟建议:扩大未婚女性冻卵的范围,既要允许患特殊疾病的未婚女性冻卵,也要允许其他30岁以上的健康女性自主选择冻卵。
全国政协委员、南方科技大学副校长兼商学院代理院长金李支持放开单身女性的冻卵限制,认为冻卵也应该成为女性重要的权利。
中国政法大学医药法律与伦理研究中心主任刘鑫表示,当前我国很多女性面临着职场压力及寻找合适配偶较为困难的情况,但是她们未来可能不会拒绝结婚生子,所以如果是因为社会因素想要冻卵,只要我们有资源,女性又同意,那我觉得就可以做。
并且呼吁不要把冻卵和代孕过度关联在一起,代孕的问题是需要进一步立法去严管的。
晚婚晚育现象越来越普遍的今天,一刀切地限制单身女性冻卵,实际上已不现实。
目前关于放开女性冻卵的呼声,更多是指向适度、有限地放开单身女性冻卵。
娱乐圈对冻卵早已习以为常了,徐静蕾、陈乔恩、柳岩、Twins的阿娇和阿SA等等女明星,均选择赴美冻卵。许多媒体也将之称为大龄未婚生育的后悔药,但事实真是如此吗?
首先,无论是在国内或国外的法律规定下,目前有至少5种人是不适合做冻卵的:
1、年龄>35岁的女性:35岁的卵巢储备功能明显减退,此时冻卵意义不大;
2、因自身免疫疾病、染色体、肿瘤、感染等因素导致卵巢早衰的女性;
3、因肿瘤进行全身较大剂量放化疗,或者严重的、复发的卵巢囊肿进行多次外科治疗导致卵巢破坏的女性;
4、应用其他冷冻方法无效的少年患者;
5、有性传播疾病者:性传播疾病患者大多有盆腔炎,女性输卵管功能遭到破坏,大大降低了卵子的活力。
其次,冻卵完成生育的过程中,带来的各种风险也不容忽视:
促排针引发的超生理状态的激素水平,带来的不适、卵巢过度刺激综合征、电解质紊乱。女星阿娇就曾因冻卵带来的激素失调,胖了9公斤,甚至一度无法靠运动健身来减肥。
取卵手术本身带来的并发症和感染风险。
卵子复苏后,染色体会重新进行排列,容易造成胚胎染色体异常,而且复苏后卵子的细微结构会不会出现染色体或者基因的异常,这些孩子将来会不会有生育或者发育方面的问题也很难说。
毕竟目前世界上冻卵复苏辅助生育的孩子只有100多个,这些孩子中年龄最大的也不超过10岁。
而且,美国生殖医学会的数据表明:从复苏到妊娠,综合妊娠成功率仅有2%~12%,费用却达到几十万到几百万不等。他们还明确指出:冻卵并不保证生育。
即便前面的步骤都很顺利,但移植后依然要经历着床、发育、保胎等层层关卡,历经九九八十一难,才能取得真经。
总之,冻卵确实可以在一定程度上保留女性生育力,但以目前的冻卵技术和社会条件来看,还存在一定风险。
冻卵并不是万无一失,也不意味着冻了卵就可以高枕无忧,毫不在意生育年龄。
女性生育力随年龄的变化,35岁后断崖式下跌
如果因为冻了卵,反而错过合适的时机,就得不偿失了。
所以,与其说冻卵是后悔药,不如说是一张昂贵的彩票。
你愿意为这张昂贵的彩票买单吗?