冬季,很多宝宝发热、咳嗽,爹妈恨不得退热、输液、抗生素三管齐下。如何应对宝宝发烧呢?北京中医医院儿科主任医师李敏给大家支招:
第一招
把握关键24小时
孩子发烧,去医院担心交叉感染,不去又怕延误病情。如何是好呢?李敏强调了一个24小时概念,即:孩子发烧前24小时可以在家观察,如果体温低于38.5℃,让孩子多喝水,以利于降温和排毒,做物理降温时不要擦拭前胸、腹部及后颈部,以免引起腹泻等不适;如果孩子体温高于38.5℃,就要口服退热药,但别同时用退热贴或凉水擦身等物理降温方法。因为退热药是通过发汗起到退热作用,而上述方法会使孩子受到冷刺激导致汗毛孔紧闭不能发汗,失去退热作用。
24小时内,孩子精神状态好,没有腹泻、呕吐等症状,体温相对稳定,就可以继续在家观察。如果孩子高烧不退,精神萎靡或出现频繁呕吐、腹痛、腹泻、头痛,就要及时去医院。李敏特别强调,有热性惊厥史的孩子,退热药不用等到38.5℃才吃,热性惊厥常常发生在发热初期,家长要特别注意观察孩子的精神状态,尤其是孩子眼睛是否凝视和手足是否发硬等。
第二招
私人定制中草药
宝宝发烧一般分病毒性或细菌性感染,对于病毒性感冒,一人一方的中药不仅帮助退热,还能针对患儿体质进行治疗。
李敏解释说:复诊时,有些家长反映,孩子吃了中药,烧退了,大便还通畅了,这就是中药整体调整的作用。如果孩子发热伴有舌苔厚、舌尖红等症状,说明肠胃有积热,中医讲肺与大肠相表里,使用清热解表药的同时加入消食和胃的中药,可通便、退烧;如果孩子患了胃肠型感冒,发热伴有呕吐、腹泻等症状,用化湿和胃、祛风解表的中药,能够很快使宝宝恢复健康。阴虚体质的孩子大多舌红少苔、大便干燥,一旦发烧不容易退热,用养阴清热解表药疗效就很好。
李敏说:孩子用的中药汤剂会加入甜叶菊这样调和味道的药,服用时也可以加一两颗冰糖,一般孩子都能接受。
第三招
不吃药按摩也能退热
按摩也能退热?
李敏强调,小儿退热按摩可不是普通意义上的保健按摩,而是一种治疗手法。它通过刺激穴位达到治疗目的,在选择按摩部位、补法或是消法等手法以及按摩速度时,都要遵循一定的原则。比如,孩子发热伴有大便干燥等症状,查体咽红、舌红,按摩时可选用头面四大法、清天河水、退六腑、平肝清肺,再加上泄热通便的其他穴位及手法,退热的同时帮助通便。如果孩子发热,同时伴有大便稀溏等脾虚症状时,按摩时会选择补脾止泻的穴位及手法。做完按摩,大多孩子会出一身汗,此时要让孩子多饮水,穿好衣服,以免受凉。
第四招
养成良好的喂养习惯
很多孩子从幼儿园回来后,习惯和大人一起再吃一顿晚餐,或是延续婴儿期的习惯,睡前喝奶、吃东西,这些都会造成孩子积食内热。
有些家长认为睡前喝奶有助于孩子睡眠,其实不然。孩子在睡眠中还进行着食物的消化,会造成中枢神经系统的兴奋,导致睡眠不安、口中异味、食欲不振、舌苔厚腻。积食遇到外部病邪侵袭,孩子就很容易发病。幼儿园下午四点多就吃晚饭了,距离睡觉还有四五个小时,如果孩子饿了,可以吃点稠粥、蔬菜或是酸奶、水果之类。有喝奶习惯的孩子,可以选择睡前两小时喝。