前天，首都之窗公布了《北京市卫生计生行政处罚裁量规则》和《北京市卫生计生行政处罚裁量细则》，《规则》和《细则》已从今年1月1日起实施，明确以下情况发生时，如造成传染病传播、流行或其他严重后果，可吊销医疗机构执业许可证和有关医疗卫生人员执业证书。主要包括医院以费用为由拒收病人、医师利用职务之便牟取不正当利益、疫苗接种单位擅自进行群体性预防接种等。
医院因费用拒收病人
记者从《北京市卫生计生行政处罚裁量细则》看到，该细则明确规定了653项行政处罚职权涉及的违法行为、法律依据、违法情节和裁量标准。
依据《细则》，医疗机构及其人员拒绝接诊病人或者疑似病人，未造成严重后果的，处以警告；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，吊销医疗机构执业许可证，吊销有关医疗卫生人员执业证书。医疗机构收治病人或者疑似病人未实行先收治、后结算的办法，以费用为由拒收病人的，未造成严重后果的，处以警告；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，吊销医疗机构执业许可证，对有关医疗卫生人员，吊销执业证书。
此外，医疗卫生机构未按照规定免费提供咨询和初筛检测的，可以依法吊销有关机构或者责任人的执业许可证。医疗机构在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的，吊销有关责任人员的执业证书。医疗机构故意泄露传染病病人、病原携带者、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的，造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，吊销有关责任人员的执业证书。医疗卫生机构使用的各种注射、穿刺、采血器具未做到一人一用一灭菌的，处以1万元以上，2万元以下罚款。
医师谋取不正当利益
依据《细则》，医疗卫生机构在发生感染性疾病暴发、流行时，未及时报告当地卫生行政部门并采取有效消毒措施的，造成感染性疾病暴发，造成人身损害后果的或者暴发例数大于5例的，处以1万元以上2万元以下罚款。疾病预防控制机构和医疗机构及其人员未依法履行疫情报告职责，隐瞒、缓报或者谎报，造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，吊销医疗机构执业许可证，对有关医疗卫生人员，吊销执业证书。
《细则》中还对医师和护士的职业行为做出明确规定。医师不负责任延误急危患者的抢救和诊治造成严重后果的，并导致患者损害的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动；导致患者死亡的，吊销其执业证书。医师在执业活动中利用职务之便牟取不正当利益3人次以上，且违法行为有连续或者继续状态3个月以上的，吊销其执业证书。护士在执业活动中，发现患者病情危急未立即通知医师且造成患者病情加重，但未造成医疗事故的，暂停执业活动6个月；造成医疗事故的，暂停执业活动一年；造成患者死亡的，吊销其执业证书。医务人员参与买卖人体器官或者从事与买卖人体器官有关活动的，吊销参与医务人员执业证书。
擅自进行群体性接种
《细则》中还明确，疫苗接种单位擅自进行群体性预防接种的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门责令改正，给予警告；有违法所得的，没收违法所得；拒不改正的，对主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予警告、降级的处分；造成受种者人身损害或者其他严重后果的，对主要负责人、直接负责的主管人员依法给予撤职、开除的处分，并由原发证部门吊销负有责任的医疗卫生人员的执业证书。
未在其接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法的，由所在地的县级人民政府卫生主管部门责令改正，给予警告；拒不改正的，对主要负责人、直接负责的主管人员依法给予警告、降级的处分，对负有责任的医疗卫生人员责令暂停3个月以上6个月以下的执业活动。
